IV-EM是试管婴儿的缩写,正如它的名字一样,它是在体外受孕,然后把胚胎移植到子宫里。很多做试管婴儿的小伙伴都会问,听别的医生说囊胚移植可以提高胚胎的着床率,我能不能做囊胚移植?囊胚胎移植与普通胚胎移植的区别是什么?
胚状体发育始于受精卵分裂,卵子正常受精后就开始发育,细胞分裂至4-8期,部分异常胚胎不能继续发育,将被自然淘汰。其余的胚胎继续分裂发育,受精后第五天,发育到囊胚状态,这一过程又称为养囊。胚囊技术是一种比较直观、可靠的方法,它是一种淘汰劣质甚至有缺陷的胚胎的方法。据当前病例所述,培养五天的囊胚发育成胎儿的成功率是培养三天的两倍。作为试管婴儿胚胎移植的一种,囊胚移植可提高试管婴儿胚胎的着床率,同时减少多胎妊娠的可能性。囊胚移植技术就是模仿自然怀孕的规律,当胚胎处于囊胚状态时,将囊胚植入母体子宫,可提高试管婴儿的成功率,减少并发症。

囊胚移植优缺点:
1、使胚胎移植具有选择性,比鲜胚长的体外培养时间,可以进一步淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎,达到优胜劣汰的目的;
2、更符合生理着床时间,因为囊胚培养比鲜胚更长的时间,因此能进一步淘汰无发育缺陷、无发育潜能的胚胎,从而达到优胜劣汰的目的;
3、保证植入的成功率,囊胚可以直接附着在子宫内膜上。
4、减少母体与胚胎之间的联系所受到的不良影响。囊胚移植可以缩短植入胚胎的持续发育时间,从而减少不良因素的影响。

囊胚移植的缺点:
1、囊胚培养要求高,胚胎可能因实验室培养条件或胚胎本身的原因而停止发育或退化,导致无胚胎可移植。
2、一定不要浪费太多的卵裂期胚胎:由于体外培养的环境并不适合身体的自然环境,延长培养时间,有可能使部分能够着床的卵裂期胚胎退化。

哪一种适合进行囊胚移植?
1、有染色体异常的病人,需要做胚胎活检,然后再做囊胚培养,然后再做囊胚培养,即三代试管移植前遗传学诊断;
2、由于某些原因,需要暂缓胚胎移植,但仍然希望能移植新鲜胚胎的病人,可以利用培养囊胚的时间进行缓冲;
3、胚胎质量较好但由于不明原因移植失败,怀疑胚胎发育潜力受限;
4、胚胎发育潜能受限,预计可成功培养胚胎。通过行囊胚培养,可优化胚胎选择,减少多胎妊娠,提高胚胎种植率,从而达到最佳胚胎选择。

为何每个人都选择囊胚移植?
由于囊胚移植在鲜胚、冻胚及囊胚中成功率最高。囊胚的着床能力,平均一颗差不多可以达到20%-30%,如果植入两个囊胚,那么在床上受孕的几率可以达到40%到50%,正因为囊胚移植成功率高,所以大家都愿意选择囊胚移植。

哪一种适合常规胚胎移植?
1、IVF(ICSI)治疗周期期间胚胎移植后剩余可供使用的胚胎;
2、本治疗周期母体由于子宫环境不适合受孕(如:出现严重卵巢过度刺激综合征或子宫内膜不佳等),可先冷冻保存,暂缓植入,等待适当时机再予复苏;
3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的,可选择先冷冻胚胎,待症状解除后再进行移植。

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