试管婴儿作为目前受广大患者认同的一项辅助生殖技术,其每个环节都是环环相扣的,容不得半点失误,做完前面的过程后,就到了最重要也最令人期待的环节:移植胚胎并成功着床。今天试管孕宝就来和患者们聊聊影响试管婴儿胚胎着床的因素有哪些?

子宫原因

1.子宫构造异常

子宫构造异常,如:子宫先天发育畸形、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。

2.子宫内膜薄

曾经因流产做过子宫搔刮术、月经紊乱或血液循环不好,都会造成子宫内膜过薄。

3.子宫腔持续积水

输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,这是因为输卵管的积水因输卵管伞部(尾端)阻塞,造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。

4.子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白

子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与否。

5.有自体免疫疾病或有血栓形成体质

有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复着床失败是否有关联,目前还没有定论。

胚胎问题

1.染色体异常

夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。男性精子稀少或者活动力不好,也会影响到女性的胚胎质量,导致试管婴儿种植失败。染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大,胚胎不正常的机会也越大。

2.透明带相关

包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。

3.体外培养环境不好

体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。

免疫因素和凝血异常

全身或子宫内膜局部的免疫机制异常,如自然杀伤细胞活性异常升高,或其它多个免疫性抗体阳性,都有可能造成胚胎被免疫系统攻击,阻碍着床。某些凝血异常疾病,如“抗心磷脂抗体综合症”或“易栓症”,都会导致胎盘小血管内血栓形成,使子宫内膜供血不足,引起胚胎种植率下降。这是胚胎种植的“气候”和环境因素。

卵巢功能

卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。此外,卵巢手术如卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可一定程度破坏卵巢结构,损坏卵巢功能。

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